１．患者、家族への説明
当院では患者様の個人情報の保護に万全な体制を採っています。

当院では、患者様の個人情報については下記の目的に利用し、その取扱いには万全な体制で取り組んでいます。なお、疑問などございましたら相談担当窓口にお問合せください。

当院における患者様の個人情報の利用目的

院内での利用
１．患者様に提供する医療サービス
２．医療保険事務
３．入退院等の病棟管理
４．会計・経理
５．医療事故の報告
６．患者様への医療サービスの向上
７．院内医療実習への協力
８．医療の質の向上を目的とした院内症例発表
９．その他　患者様に係る管理運営業務

院外への情報提供としての利用
１．他院、診療所、薬局、訪問看護ステーション、介護施設、地域包括支援センター等情報提供
２．他の医療機関からの照会への回答
３．患者様の診察のため、外部医師等の意見・助言を求める場合
４．検体検査業務等の業務委託
５．ご家族への病状説明
６．保険事務委託
７．審査支払機関へのレセプトの提供
８．審査支払機関または保険者からの照会への回答
９．事業所から委託を受けた健康診断に係る、事業所へのその結果通知
10．医療賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届け出等
11．その他、患者様への医療保険事務に関する利用

その他の利用
１．医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
２．外部監査機関への情報提供
上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合はその旨を相談担当窓口までお申し出ください。申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱いさせていただきます。
これらの申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

２．個人情報取り扱い時の注意点

（１）名前の掲示
①患者の取り間違いの観点から、当院は病室、ナースステーション、ベットサイドに患者氏名の掲示を行う。しかし、患者・家族より「名前の掲示はしたくない」と申し出がある場合は、一定の配慮を行う。

②認知症などで自分の部屋が分らない事例で、名前の掲示方法を変更する場合は、家族に連絡し許可を得る。
③患者氏名が書かれているチェックシートや食事表などは、他の人が見られる場所に置かない。

（２）ナースステーション
①申し送りや患者カンファレンスを行う際、他の患者やご家族に聞こえないようドアを閉め、声のトーンに注意する。
②カルテの保管　カルテを所定の位置に保管する。　　
　
（３）大部屋
①他の患者に情報が伝わらないよう、声の大きさ、話し方に十分に注意する。　
②極めて微妙な内容の場合は、患者や家族の意向を聞き、別室で聞き取りを行う。

（４）面会者への対応
①入院しているか否か軽々しく対応せず、患者や家族の許可を得る。特に名前の掲示を好まない患者に対して十分に気をつける。
②電話での対応はしない。
③面会に制限の希望がある場合は、事務受付、相談員に連絡をする。

（５）院内放送
①緊急時に患者、家族の呼び出しが必要な場合は、業務を円滑にするために必要最低限に抑える努力をして上で、呼び出しを行う。予め、放送を希望されない場合には、申し出をいただくなど呼び出しに関する意思を確認しておく。

（６）その他
①医療従事者はその取り扱う個人データの漏えい、減失又はき損の防止その他のデータの安全管理のために必要かつ適切な措置を講じなければならない。
②いかなる場合に於いても患者の個人情報を勝手に持ち出してはいけない。
③患者の情報をキーパーソン以外の者に伝えてはいけない。伝える前にキーパーソンに伝え許可を得る必要がある。
④掲示物、ホームページ、インスタグラム等に掲載する際は、患者本人もしくはキーパーソンの許可を得て使用する。許可が確認できない場合、安易な判断をしてはならない。

医療法人社団　健寿会　山の上病院

病院長　伊関丈治

令和3年3月31日日　改訂
令和7年5月31日　改訂